用生活，克服逆流 之二：胃食道逆流的生活型態調整

生活型態調整

胃食道逆流可說是一種生活型態的疾病，所以還是要用生活型態來醫，快不得！調整生活型態這個基本功，是必要的修練。 有三種生活型態，是應該優先處理的¹：

1. 抬高床頭。
2. 避免睡前3小時內進食。
3. 減重。

其實就是三大區塊：睡眠、飲食和體重。

睡眠與睡覺姿勢

好睡眠，可經由抑制陣發性下食道括約肌鬆弛，而減少胃食道逆流症狀；睡眠不好，會增加對食道對逆流的敏感度，而食道逆流又會使得睡眠被中斷。

對於晚上睡覺的逆流症狀嚴重的人(例如一早起床總覺得喉嚨灼熱、有異物感者)，需特別注意睡覺時要將上半身抬高。可以將床頭的床腳墊高20公分左右，或選擇特殊的枕頭將上半身抬高。

飲食

怎麼吃(飲食行為)，要比吃什麼(飲食種類)來得重要。

• 怎麼吃：例如定時定量、吃慢一點、避免睡前3小時內進食都是必要改善的習慣。
• 吃什麼：雖然有些食物曾經被報告與胃食道逆流症狀有關，例如：巧克力、碳酸飲料、洋蔥、番茄醬、薄荷、酒精、檸檬汁、辣食和油膩食物，但多數的實證強度不高。
• 聽到自己的聲音：每個人對不同食物的反應，各差異，所以注意嚀聽自己身體的聲音：讓你覺得不舒服的，就要注意避免。
• 不要吸菸：吸菸是絕對應該要避免的，因其不但會降低下食道括約肌的壓力，它所造成的過氧化壓力，也會增加食道黏膜的損傷。

減重

雖然有胃食道逆流的人，很多並沒有體重過重的問題。但過重的人，尤其是腹部肥胖，減輕體重對於改善胃食道逆流症狀會有很大的幫忙²。

若想藉由運動來減重，注意不要選擇激烈的運動，因其可能讓症狀惡化，走路、騎腳踏車是不錯的選擇。

結論

調整生活型態是胃食道逆流處置的基石；除了讓醫師幫我們開藥，自己努力做調整更為重要。

另外，胃食道逆流和功能性消化不良、腸躁症常有共同重疊的症狀，所以也要注意是否存在這些問題，同時處理，才能得到最好的治療效果。

參考文獻

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